Классическая двухэтапная имплантация зубов предполагает установку протеза после полноценного приживления титанового корня.
Ее главной особенностью является поэтапность. Сначала в челюстную кость устанавливается имплант, а потом проводится протезирование. Промежуток между терапевтическими подходами составляет 1-4 месяцев.
Показания
Двухэтапная классическая имплантация является одним из самых эффективных методов решения проблемы потери зубов. Существует ряд основных показаний для использования этого способа:
- Отсутствие одного или нескольких зубов. Имплантаты являются отличной альтернативой мостовидным протезам, применение которых нередко приводит к повреждению соседних зубов.
- Полная адентия. При полном отсутствии зубов на одной или обеих челюстях имплантация является единственным способом восстановления функции жевания и эстетики улыбки. Необходимость использования съемного протеза при этом отсутствует.
Некоторые пациенты испытывают неудобство при использовании съемных протезов. В этих случаях имплантация зубов является отличным решением, способным обеспечить уверенность и комфорт при приеме пищи и общении.
Противопоказания
Главным противопоказанием является наличие системных заболеваний. Процедура не проводится пациентам с серьезными патологиями сердечно-сосудистой системы, онкологическими процессами, туберкулезом и сахарным диабетом. Запрет объясняется тем, что на фоне этих болезней существует увеличенный риск осложнений во время и после имплантации. К иным противопоказаниям следует отнести:
- Химиотерапию. На фоне такого лечения у пациентов появляются проблемы с заживлением и остеоинтеграцией имплантатов.
- Беременность и кормление грудью. В этот период жизни женщине рекомендуется отложить любые несрочные стоматологические процедуры, включая имплантацию.
- Возраст до 18 лет. У подростков и детей костная ткань все еще растет и развивается, поэтому имплантация может привести к непредсказуемым последствиям.
- Воспалительные процессы. Если человек страдает пародонтитом, гингивитом или стоматитом, сначала требуется пройти курс лечения.
Окончательное решение о возможности проведения этой процедуры принимает врач-имплантолог. Это происходит после детального обследования и анализа общего состояния здоровья пациента.
Преимущества
Главным плюсом двухэтапной зубной имплантации является минимальный риск отторжения. Это обусловлено тем, что процедура предполагает наличие периода заживления между установкой имплантата и протезированием. Благодаря этому костная ткань полностью охватывает имплантат. Дополнительные преимущества:
- Возможность использования имплантов для любых частей челюсти. Не имеет значения, на каком участке рта (на верхней или нижней челюсти, в передней, или задней ее части) требуется его установить - он приживается везде. Это делает данный метод универсальным.
- Надежность фиксации. Благодаря тщательному планированию и двухэтапной процедуре, имплантаты надежно интегрируются в костную ткань, обеспечивая прочную и стабильную основу для зубных протезов.
Еще одним преимуществом двухэтапной имплантации является то, что она предлагает высокую степень предсказуемости результата. Это связано с тем, что процедура выполняется в строго определенной последовательности и с использованием проверенных методов.
Недостатки
Как и любая медицинская процедура, двухэтапная классическая имплантация имеет свои минусы. К ним следует отнести:
- Многоэтапность процедуры. Процедура требует нескольких визитов к врачу (в среднем - не менее 5). Тем пациентам, которые живут вдали от клиники или имеют плотный график, это причиняет существенные неудобства.
- Длительность лечения. Период заживления между этапами длится достаточно долго. Поэтому сам процесс имплантации нередко занимает от нескольких месяцев до года.
Кроме того, этот способ не подходит людям с выраженной атрофией костей. При значительной резорбции (истончении) костей челюсти, процесс имплантации становится более сложным и требует проведения дополнительных процедур (в частности, аугментации). На этом фоне увеличивается стоимость и длительность общего процесса лечения.
Что представляет собой процесс
Первым этапом является подготовка - общее обследование человека и диагностика состояния полости рта. Чтобы оценить структуру, плотность и размеры костной ткани, врач выписывает направление на рентген. При подготовке к этой процедуре требуется обязательное проведение КТ.
Важным подготовительным шагом является устранение существующих стоматологических проблем. Поэтому перед имплантацией проводится лечение зубов и десен (в частности удаляется налет и зубной камень).
Если ранее человеку удаляли зуб, имплантаты устанавливаются только через 2-3 месяца после полного заживления раны и восстановления кости. При дефиците челюстной кости проводится остеопластика. На этом фоне продолжительность подготовительного этапа нередко составляет 6-8 месяцев.
Далее проводится установка самого имплантата. Это происходит следующим образом:
- Врач с помощью хирургического инструмента разрезает десну, создавая доступ к челюстной кости.
- В кости формируется ложе, подходящее по размерам для имплантата. В него вкручивается искусственный корень.
- На установленный имплантат устанавливается заглушка, а десна ушивается.
После этого пациенту предлагается временный протез, который помогает компенсировать эстетические недостатки во время заживления. На нижней челюсти имплант приживается от 1 месяца, а на верхней - до полугода. Сроки могут варьироваться в зависимости от выбранной системы имплантов.
Через 1 месяц, после того как титановый корень имплантата полностью срастется с челюстной костью, врач проводит вторую хирургическую операцию. На этот раз заглушка снимается, а на ее место устанавливается формирователь десны. Это устройство необходимо для того, чтобы создать ровный и эстетически приятный край десны вокруг имплантата.
Через 2 недели формирователь удаляется и на его месте фиксируется абатмент, который служит связующим звеном между корнем имплантата и ортопедической конструкцией. Слепки, сделанные ранее, отправляются в зуботехническую лабораторию, где на их основе создается протез. После его закрепления на абатменте процесс имплантации завершается.
Реабилитация и уход
После интеграции в челюстную кость имплантата требуется соблюдать ряд рекомендаций. В частности пациенту необходимо:
- Прикладывать к щеке с прооперированной стороны лед. Холодные компрессы нужно ставить в течение первых 24 часов. Делать их надо каждые 1,5-2 часа. Продолжительность одной сессии - 10 минут (больше не нужно, потому что иначе разовьется воспаление).
- Делать специальные ванночки. Эта процедура проводится на 2 день с момента вмешательства. В основе ванночек находятся антисептические растворы (препарат и дозировку подскажет доктор).
- Принимать лекарства, прописанные стоматологом. Обычно пациентам назначаются анальгетики и противовоспалительные средства. Их применение помогает снизить интенсивность болевого синдрома и купировать риск развития бактериальной инфекции.
- Обеспечить качественную гигиену ротовой полости. Чистить зубы разрешается только по истечении 48 ч с момента вживления штифта. Щетка должна иметь мягкую щетину. Пасту также следует выбирать с щадящим составом и без абразивов. В противном случае существует высокий риск повредить само место хирургии и наложенные швы.
До момента снятия швов запрещается пережевывать пищу той стороной, на которой был установлен имплантат. В рацион следует включить перетертую пищу оптимальной температуры (не слишком холодную или горячую). Отказаться следует от острых, соленых и кислых продуктов - раздражая мягкие ткани десны, они способны вызвать воспалительный процесс.
Также важно сократить количество выкуриваемых сигарет. Смолы и никотин, которые находятся в составе табачной продукции, оказывают неблагоприятное воздействие на ткани ротовой полости. Регенерация клеток замедляется и поэтому процесс приживления титанового корня притормаживается. Спиртное тоже замедляет заживление тканей. Поэтому отказаться следует и от алкоголя.
Важно учесть при имплантации зубов
Если во время первого этапа операции имплант не был полностью скрыт под десной, то дополнительный разрез для установки абатмента и постоянной коронки не требуется.
Важным аспектом является и выбор самого имплантата. Существуют их различные типы, включая "эконом" и "премиум" классы. Выбор конкретного варианта зависит от многих факторов, включая анатомические особенности пациента, его материальные возможности и ожидания от лечения.
При принятии решения о зубной имплантации важно обсудить все эти аспекты со стоматологом. Это поможет убедиться в правильности выбранной стратегии лечения.
Другие способы лечения
Если у человека имеются абсолютные противопоказания к имплантации, или его бюджет ограничен, ему рекомендуется обратить внимание на съемное протезирование. Минусом такого варианта является отсутствие естественности. Кроме того, протезы не настолько функциональны как имплантаты.
Еще одной альтернативой является метод All-on-6. Он предполагает установку несъемного балочного протеза на 6 имплантатов. В отличие от традиционных методов, этот подход не требует костной пластики. Протез, установленный по методу All-on-6, обеспечивает отличную стабильность и почти естественный комфорт. Этот способ оптимален для тех людей, у которых отсутствует большое количество зубов. Также он подходит тем, кто нуждается в полной реконструкции зубного ряда.
Лечение в клинике ДивиДент
Специалисты нашей клиники оказывают полный спектр услуг по установке имплантов. В работе мы используем американские, израильские, швейцарские и южнокорейские системы. В 99% случаев импланты полностью приживаются.
Благодаря наличию современного оборудования и качественных препаратов, лечение осуществляется без боли.
Записаться к врачу на прием можно по телефону, или при помощи онлайн-бота. Предварительная консультация (заочная) проводится бесплатно.
